Des brûlures en urinant, des envies pressantes : c'est fréquent, c'est gênant à raconter, et cela n'attend pas un rendez-vous. Un arrêté du 17 juin 2024 autorise votre pharmacien à réaliser sur place le test qui confirme une infection urinaire et, lorsque ce test est positif, à vous délivrer directement l'antibiotique adapté, sans consultation préalable et sans ordonnance.

À la Pharmacie La Bonne Mère, boulevard Vauban, tout se passe sans rendez-vous, pendant nos heures d'ouverture, à l'écart dans notre espace de confidentialité. Vous êtes prise en charge par un professionnel de santé formé, qui réalise le test et vous explique la suite.

Venir nous voir, c'est d'abord être bien orientée

Des brûlures urinaires ne veulent pas toutes dire la même chose. Elles peuvent signer une cystite simple — le cas le plus fréquent, et celui que nous traitons directement. Elles peuvent aussi révéler autre chose, qui demande un examen ou un avis médical.

C'est précisément le rôle de votre pharmacien : faire la différence, et vous diriger vers la bonne solution du premier coup. Le test n'est pas une formalité administrative, c'est ce qui permet de savoir de quoi on parle avant de traiter.

Le déplacement n'est jamais inutile : vous repartez soit traitée, soit avec une orientation claire — et, quoi qu'il arrive, avec des conseils.

Reconnaître une cystite simple

Les signes qui évoquent une cystite non compliquée sont bien identifiés :

• une sensation de brûlure au moment d'uriner ;
• des envies fréquentes et pressantes, souvent pour très peu d'urine ;
• parfois une gêne dans le bas du ventre, ou des urines troubles ;
• et surtout : pas de fièvre, pas de douleur dans le dos.

C'est un motif très fréquent, et souvent gênant à exposer au comptoir. L'échange se fait à l'écart, dans notre espace de confidentialité.

Pour qui ce parcours est prévu

Ce parcours concerne les femmes de 16 à 65 ans présentant des brûlures urinaires et des envies fréquentes, sans fièvre et hors grossesse.

Ce périmètre est fixé par l'arrêté, pas par l'officine. En dehors de ces situations, nous ne réalisons pas la délivrance, mais nous vous orientons.

Comment cela se passe, concrètement

1. Un échange confidentiel. Vous décrivez vos symptômes à l'abri des regards et des oreilles.
2. Quelques questions. Brèves et posées à l'écart, elles vérifient que votre situation correspond bien au cadre fixé par la réglementation.
3. Le test. Une bandelette urinaire, réalisée sur place. Le résultat se lit en quelques minutes.
4. Le traitement. Si le test confirme l'infection, l'antibiotique adapté vous est délivré immédiatement, avec les explications qui vont avec : comment le prendre, en combien de temps cela agit, ce qui doit vous alerter.
5. La trace écrite. Votre médecin traitant est informé par un compte rendu de prise en charge, lui aussi versé à votre dossier médical partagé.

Comptez une quinzaine de minutes en tout. La même démarche existe pour le mal de gorge : voir notre page test de l'angine à la pharmacie.

Et si le test ne confirme pas l'infection

Cela arrive, et c'est une information utile : cela veut dire que vos symptômes ont une autre cause, qu'un antibiotique ne règlerait pas. Nous vous expliquons ce qui peut soulager, ce qu'il faut surveiller, et nous vous orientons vers votre médecin si la gêne persiste.

Sans infection, l'antibiotique ne soulagera pas plus vite : il fait courir un risque d'effets indésirables sans contrepartie et favorise les résistances bactériennes.

Et lorsque l'infection est confirmée, l'antibiotique est le bon traitement : rien ne justifie de le remettre à plus tard. Le test permet de trancher tout de suite.

Quand il faut voir un médecin

Il existe des situations où la délivrance n'est pas possible à l'officine, parce qu'elles réclament un examen médical. Vous ne repartez pas sans réponse pour autant : nous vous disons où aller, et pourquoi.

Consultez un médecin si vous présentez :

• de la fièvre (plus de 38 °C), des frissons, ou au contraire une température anormalement basse ;
• une douleur dans le bas du dos ou sur les côtés ;
• des vomissements, une diarrhée, une douleur au ventre ;
• du sang dans les urines, ou un état général qui se dégrade ;
• une grossesse en cours ou possible ;
• des infections urinaires à répétition.

Le parcours ne s'applique pas non plus aux hommes, ni avant 16 ans ou après 65 ans.

Ces signes peuvent évoquer une atteinte du rein, qui se traite différemment et sans attendre. Au moindre doute, passez nous voir : nous vous orienterons.

Le conseil qui vient avec

Traiter l'épisode est une chose, éviter le suivant en est une autre — et c'est là que quelques minutes d'échange au comptoir changent tout. Voici les gestes de prévention retenus par l'Assurance maladie :

• Boire suffisamment — au moins un litre et demi par jour : le flux urinaire réduit la charge bactérienne dans la vessie.
• Ne pas se retenir, et vider complètement la vessie à chaque miction.
• S'essuyer d'avant en arrière après être allée aux toilettes.
• Éviter les douches vaginales et les produits d'hygiène intime parfumés.
• Préférer les sous-vêtements en coton et éviter les pantalons trop serrés.
• Si les épisodes surviennent après les rapports : uriner juste après, et éviter les spermicides.

En cas de cystites à répétition, d'autres pistes de prévention des récidives existent, et après la ménopause un traitement local peut être discuté avec votre gynécologue. Parlez-en avec nous : c'est le genre de situation qui mérite quelques minutes d'échange plutôt qu'une recherche sur internet.

Vous avez déjà une ordonnance de dispensation conditionnelle

Votre médecin ou votre sage-femme peut vous avoir remis une ordonnance de dispensation conditionnelle : elle prévoit que le traitement ne vous soit remis qu'en cas de test positif à l'officine.

Il suffit de l'apporter le jour où vous venez ; rien d'autre ne change.

Ce qu'il faut prévoir avant de venir

• Sans rendez-vous, pendant nos heures d'ouverture.
• Munissez-vous de votre carte Vitale.
• L'entretien a lieu dans notre espace de confidentialité.
• Nous sommes ouverts le dimanche, de 8h à 20h en continu.

Cette prise en charge fait partie des missions que nous assurons au comptoir, au même titre que la vaccination à la pharmacie.

Questions fréquentes

Faut-il une ordonnance ?
Non, vous pouvez venir sans rien. Un test positif suffit pour que l'antibiotique vous soit délivré. Et si vous avez déjà une ordonnance de dispensation conditionnelle, apportez-la.

Le pharmacien peut-il vraiment délivrer un antibiotique ?
Oui. C'est prévu par l'arrêté du 17 juin 2024, qui réserve cette délivrance aux pharmaciens ayant suivi une formation dédiée, décrit le protocole à suivre et liste les cas où elle n'est pas possible.

Est-ce que le test fait mal ?
Non. Il s'agit d'une bandelette plongée dans un échantillon d'urine. Il n'y a ni prise de sang, ni prélèvement.

Combien de temps avant d'être soulagée ?
Nous vous l'indiquons au moment de la délivrance, en même temps que les signes qui doivent vous amener à revenir ou à consulter si l'amélioration n'est pas au rendez-vous.

Mon médecin traitant sera-t-il au courant ?
Oui. Le compte rendu de prise en charge lui est adressé, et la trace est conservée dans votre dossier médical partagé.

Est-ce confidentiel ?
Entièrement. Le pharmacien est tenu au secret professionnel, au même titre que votre médecin.

Puis-je venir pour ma fille ou pour mon conjoint ?
La personne concernée doit être présente : le test et l'entretien lui sont personnels. Et le parcours ne s'applique ni aux hommes, ni avant 16 ans.

Ce contenu a une visée informative ; il ne remplace ni l'échange avec votre pharmacien, ni une consultation médicale. Source : arrêté du 17 juin 2024 (Légifrance) ; ameli.fr ; Ordre national des pharmaciens.

En pratique
Pharmacie La Bonne Mère — 101 boulevard Vauban, 13006 Marseille.
Téléphone : 04 91 37 55 57.
Horaires : du lundi au samedi, 9h–13h et 14h–20h. Le dimanche, 8h–20h en continu.
Une question avant de venir ? Contactez-nous.